Logotyp: Sydnärkes kommunalförbund

Ansökan om uppehåll i tömning av slamavskiljare

Kommun: * (obligatorisk)
Kommun:
Ansökan gäller: * (obligatorisk)
Ansökan gäller:
Fastigheten har WC: * (obligatorisk)
Fastigheten har WC:
Slamavskiljaren * (obligatorisk)
Slamavskiljaren
Uppehåll önskas * (obligatorisk)
Uppehåll önskas

OBS! uppehåll medges för maximalt två år i taget. Därefter krävs ny ansökan.

Sökande:
Sökande:

Hantering av personuppgifter: Förbundet blir personuppgiftsansvarig för personuppgifterna först när det ifyllda formuläret inkommit. Uppgifterna kommer att behandlas enligt dataskyddsförordningen. För mer information om hur personuppgifterna behandlas i ditt ärende hänvisas till förbundets hemsida.